Bolniki pogosto poskušajo zdraviti krčne žile z ljudskimi zdravili doma - na osnovi rastlinskih izvlečkov obstajajo celo pripravki za zunanjo uporabo in peroralno uporabo, od katerih so mnogi postavljeni kot sredstva za popolno odpravo bolezni žil. Široko se oglašujejo in prodajajo brez zdravniškega recepta. Toda na žalost ta odnos do tradicionalnih metod v primeru krčnih žil ni povsem pravilen.
Flebologi ne obravnavajo tradicionalnih metod kot glavne metode zdravljenja krčnih žil spodnjih okončin - tradicionalna medicina je lahko učinkovita pri kompleksni terapiji in lahko le zmanjša simptome.
Zakaj zeliščna zdravila ne zdravijo krčnih žil?
Uporaba različnih rastlinskih zdravil ne more rešiti bolnika krčnih žil niti v začetnih fazah bolezni. Tega ni mogoče doseči z medikamentozno terapijo in drugimi konzervativnimi metodami, ki jih priporoča uradna medicina.
Spremembe sten ven s krčnimi venami so nepopravljive. In niti en izdelek naravnega ali farmacevtskega izvora ne more odpraviti teh značilnih motenj ali vsaj zanesljivo ustaviti njihovega napredovanja. Trenutno ni zdravil, ki bi povzročila regresijo fleboskleroze in obnovitev normalne strukture žilne stene.
V mnogih primerih imajo bolniki dedno nagnjenost k krčnim žilam spodnjih okončin.
Dejavniki za razvoj krčnih žil:
- Gensko pogojena "šibkost" venskih sten, ki v resnici brez posledic prenesejo le normalno raven intravaskularnega tlaka.
- Majhno število intravenskih zaklopk je prisotnih v maternici, kar je lahko družinska ali celo rasna lastnost.
Vsega tega seveda ni mogoče odpraviti s pomočjo zeliščnih zdravil ali drugih nekirurških tehnik. Zato ni treba govoriti o zdravljenju krčnih žil s pomočjo konzervativne terapije, ne glede na to, kaj obljubljajo oglaševanje in publikacije.
Izboljšanje stanja ob jemanju zdravil ali rastlinskih pripravkov kaže le na kompenzacijo obstoječega venskega popuščanja. Trajanje tega obdobja remisije je odvisno od številnih dejavnikov. In nadaljevanje zeliščne medicine sploh ne zagotavlja majhne verjetnosti ponovnega pojava simptomov in preprečevanja razvoja zapletov.
Vendar pa se izdelki na osnovi zelišč še vedno lahko uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju krčnih žil spodnjih okončin. Poleg tega so nekateri zdravilni izvlečki bili osnova številnih sodobnih zdravil. Tako lahko bolniki zavrnejo samostojno pripravo decokcij in infuzij za peroralno uporabo. Veliko ljudi ima raje standardizirane farmacevtske izdelke s prilagojenim odmerkom, enostavno uporabo in predvidljivim delovanjem.
Kakšen je učinek zeliščne medicine in tradicionalnih metod?
Pri krčnih žilah se v zdravilne namene najpogosteje uporabljajo kamilica, divji kostanj, dišeča ruta, preslica, regrat, travniška lumbago (dremavka), ptičji dresnik (drenovka) in številne druge rastline.
Kamilica pomaga pri lajšanju simptomov krčnih žil v zgodnji fazi – zmanjša vnetni proces in vidnost prizadetih žil. Kamilični čaj in obloge imajo najmanj kontraindikacij in jih lahko priporočijo strokovnjaki za kompleksno terapijo.
Regrat je priljubljeno zdravilo za krčne žile. Posušene korenine in steblo dodamo čaju in tudi kopeli. Lajša blage bolečine, vendar nima terapevtskega učinka.
Učinek ljudskih zdravil
Zeliščna zdravila imajo omejen učinek na prizadete vene:
- Flebotonični učinek - povečanje tonusa žil. Vendar ne pozabite, da se s krčnimi venami struktura prizadetih žil nepovratno spremeni. V njihovih stenah se ne le bistveno poveča količina vezivnega tkiva (kar imenujemo fleboskleroza), ampak je motena tudi struktura mišične plasti. Zato se bodo že deformirane vene nezadostno odzvale na flebotonične snovi. Njihov lumen je mogoče zožiti predvsem s pomočjo močnih spojin - na primer alkaloidov ergot. Toda neželeni učinki takšnega zeliščnega zdravila bodo pomembni. Zato se flebotonične rastline uporabljajo bolj za zmanjšanje resnosti venske insuficience in za preventivne namene.
- Zbijanje vene, zaradi česar je proces njene deformacije nekoliko omejen. Ta učinek se lahko uporablja v kompleksni preventivi pri ogroženih posameznikih. A obstoječih krčnih žil na ta način vseeno ne bo mogoče ustaviti, kaj šele obrniti.
- Antitrombotični in dezagregacijski učinek, ki zmanjšuje tveganje za trombozo in ugodno vpliva na mikrocirkulacijo. Toda ta učinek je mogoče pričakovati le z dovolj dolgotrajno uporabo decokcij in infuzij. Poleg tega se redčenje krvi ne bo pojavilo lokalno na območju krčnih žil, temveč po celem telesu. Pri nekaterih bolnikih lahko to povzroči zaplete drugih bolezni.
- Protivnetni učinek in učinek celjenja ran, ki se kaže predvsem v lokalni zeliščni medicini za trofične razjede in ekcematozni venski dermatitis. Toda brez odprave venostaze (ključnega vzroka teh zapletov) ne bo mogoče doseči trajne normalizacije stanja kože.
Kot lahko vidite, se bodo simptomi bolezni le začasno zmanjšali, krčne žile pa ne bodo popolnoma izginile.
Apiterapija za krčne žile
Apiterapija ali »čebela terapija« je uporaba čebeljega strupa in različnih čebeljih pridelkov v zdravilne namene. Priporočila za uporabo medu in propolisa kot obkladkov za trofične razjede in prisotnost vidnih krčnih žil so precej pogosta. Nekateri se zatekajo tudi k terapiji z apitoksinom, namerno dosegajo čebelje pike v projekciji najbolj prizadetih žil.
Za lajšanje oteklin in bolečin uporabljamo med in propolis v obliki obkladkov.
Apiterapija je klasična ljudska metoda zdravljenja krčnih žil na nogah, razmislimo o pričakovanem učinku in možnostih njegovega pojava:
- Izboljšanje trofizma tkiv in njihovo oskrbo z vitamini in mikroelementi, ki jih vsebuje med. V resnici ni izboljšanja - prodiranje komponent skozi kožo je zanemarljivo, da bi lahko govorili o pomembnem terapevtskem učinku. Poleg tega lahko gosta masa medu zamaši pore in s tem poslabša stanje dermisa.
- V prisotnosti trofične razjede - protimikrobni učinek uporabe medenih oblog. Visoko prebavljivi ogljikovi hidrati tega čebelarskega proizvoda lahko postanejo gojišče oportunističnih mikroorganizmov. To lahko privede do ravno nasprotnega učinka, zlasti v pogojih kožne disbioze, ki se pojavi pri krčnih žilah in v ozadju zmanjšanja lokalne imunosti.
- Protivnetni učinek medenih obkladkov. Da, med lahko zmanjša resnost nespecifičnega vnetja. A pri krčnih žilah se ključne spremembe zgodijo v steni podkožja, biološko aktivne snovi skozi kožo pa se še vedno premalo absorbirajo. Med je zelo alergen izdelek; možno je, da se razvijejo lokalne alergijske reakcije, podobne vnetju - to ne bo izboljšalo stanja nog.
- Boj proti trombozi (s terapijo z apitoksinom), kar je razloženo s prisotnostjo hirudinu podobne snovi v čebeljem strupu. Pri poskusu uporabe tega učinka apiterapevti pogosto posadijo čebele na področja žil, ki jih prizadene tromboflebitis. V nekaterih primerih to dejansko aktivira trombolizo (resorpcijo krvnega strdka). Toda tako precej agresiven in ne popolnoma nadzorovan učinek lahko povzroči tromboembolijo in poveča resnost flebitisa.
- Izboljšanje mikrocirkulacije pod vplivom peptidov, ki jih vsebuje čebelji strup. Te biološko aktivne snovi namreč prispevajo k širjenju kapilar in prekrvavitvi območij, vnetih po čebeljih pikih. Seje s čebeljimi piki lahko potencialno izboljšajo stanje mehkih tkiv nog, ki jih prizadenejo krčne žile. Toda terapijo z apitoksinom spremljata tudi vnetje in oteklina, kar poslabša obstoječe motnje. Rane, ki nastanejo po odstranitvi vboda, služijo kot vstopna vrata za bakterije - tveganje za razvoj erizipel in drugih zelo nezaželenih infekcijskih zapletov.
- Obnova venskih sten pod vplivom čebeljega strupa. Peptidi in druge snovi, ki jih vsebuje, s ponavljajočimi se piki spremenijo vsa tkiva v območju razvoja vnetja. Koža se odebeli, podkožje postane bolj grobo, stene podkožnih žil se zadebelijo, krčne žile postanejo manj opazne. Toda to ne pomeni, da neenakomerna fleboskleroza in nodularne deformacije žil, ki se pojavijo na njenem ozadju, popolnoma izginejo. Le kompenzirajo se, kar spremlja začasna stabilizacija poteka kronične venske insuficience. In valvularne skleroze apiterapija ne odpravi.
Apiterapija je res zelo močno sredstvo tradicionalne medicine, vendar je pri krčnih žilah preobremenjena z razvojem nalezljivih zapletov. S takim zdravljenjem ne bo mogoče obnoviti sten žil; mogoče je le stabilizirati potek bolezni in lajšati simptome.
Ali pijavke zdravijo krčne žile?
Pijavke se že dolgo uporabljajo pri zdravljenju bolezni krvi in ožilja. Tveganje za trombozo se zmanjša, bolečina pa se začasno zmanjša.
Zdravljenje s pijavkami (hirudoterapija) je priljubljena metoda zdravljenja krčnih žil in drugih žilnih bolezni, odpravlja simptome, izboljšuje trofizem tkiv, vendar je učinek časovno omejen:
- Zmanjšana oteklina in vidna pigmentacija.
- Sesanje pijavke zmanjša tveganje za trombozo. To je razloženo z antitrombotičnim učinkom več snovi v njeni slini: antikoagulanta hirudina, encimov kolagenaze in apiraze z lastnostmi razgradnje. Toda pijavka ne more delovati na že obstoječe krvne strdke v venah in ne zmanjša verjetnosti trombembolije pri tromboflebitisu. Poleg tega se beljakovine, ki prihajajo iz njene sline, zelo hitro razgradijo, zato ni mogoče pričakovati dolgoročnega antitrombotičnega učinka hirudoterapije.
- Sesanje krvi s pijavkami zmanjša intravaskularni tlak. Ta razbremenitev lokalnega pretoka krvi je začasna in ne more rešiti bolnika venske stagnacije s krčnimi venami.
- Nekatere snovi v slini pijavke imajo vazodilatacijski učinek in povzročajo širjenje majhnih žil. V nekaterih primerih to pomaga izboljšati mikrocirkulacijo. Vensko insuficienco, ki jo povzročajo krčne žile, spremlja prekomerna raztegnjenost končnih delov venske mreže zaradi stagnacije krvi. Zato dodatno širjenje majhnih žil morda ne bo najbolje vplivalo na stanje mikrovaskulature. Pri pajkastih žilah lahko ta učinek uporabe pijavk celo poslabša situacijo.
Hirudoterapija se trenutno nanaša bolj na fizioterapevtske metode kot na tradicionalne. Toda flebologi so še vedno zelo previdni pri takšnem zdravljenju zaradi velike verjetnosti zapletov - erizipel.
Venska kongestija, ki se razvije s krčnimi venami, vodi do motenj prehrane vseh tkiv okončine, vključno s kožo. Učinkovitost lokalnih imunskih dejavnikov se zmanjša, sestava mikroflore na površini povrhnjice se spremeni. Vse to je predpogoj za razvoj nalezljivih zapletov.
Sesanje pijavk dodatno moti delovanje kožne bariere. In zevajoča rana po njeni ločitvi lahko celo postane vhodna vrata za patogene in oportunistične bakterije. In najverjetnejši nalezljivi zaplet hirudoterapije bo erizipel. Poleg tega so beljakovine, ki prihajajo iz sline pijavke, človeškemu telesu tuje in lahko potencialno delujejo kot alergeni.
Hirudoterapija ne more lajšati krčnih žil spodnjih okončin ali voditi do trajne kompenzacije venske insuficience. Poveča tveganje za infekcijski dermatitis in erizipel.
Kako se spopasti z boleznijo?
Vsako konzervativno zdravljenje krčnih žil je le simptomatsko lajšanje. Glavni učinek je usmerjen v zmanjšanje resnosti venske stagnacije in odpravo zapletov. Nobena konzervativna tehnika ne more preprečiti nadaljnjega napredovanja bolezni in odpraviti glavnega vzroka kroničnega venskega popuščanja.
Samozdravljenje je nevarno!
Pozen obisk zdravnika in samozdravljenje krčnih žil bistveno povečata verjetnost zapletov:
- Tromboza površinskih in globokih ven z možnim razvojem trombembolije. Krvni strdki, ki se selijo, zaprejo arterije, kar lahko povzroči miokardni infarkt, možgansko kap in motnje v delovanju številnih organov. Pljučna embolija je eno najbolj smrtonosnih stanj.
- Trofični ulkus, nagnjen k kroničnosti in ponovitvi.
- Venski ekcem je hud dolgotrajen dermatitis z infekcijsko-alergijsko osnovo. Bistveno poslabša kakovost življenja in se lahko zaplete z erizipelami.
- Spontani razpoki krčnih žil s tveganjem izgube krvi.
V bolnišnicah krčne žile zdravimo kirurško - odstranimo celotno prizadeto žilo in njene ključne pritoke (ali popolnoma izklopimo iz krvnega obtoka). Posledično bolnik odpravi patološko krvavitev, odpravi vensko stagnacijo in izboljša prehrano tkiv.
Trenutno imajo bolniki možnost, da namesto klasičnih operacij izberejo enako učinkovite minimalno invazivne intravenske posege. Ti vključujejo:
- EVLO je obliteracija prizadete vene (tj. ireverzibilno zaprtje njene lumne) po intravaskularnem laserskem zdravljenju.
- RFO je obliteracija, ki jo povzroči izpostavljenost radiofrekvenčnim valovom.
- Skleroterapija je vnos posebnega sklerozantnega zdravila v lumen posode, ki povzroči adhezijo in posledično obliteracijo vene.
Metoda zdravljenja je izbrana glede na indikacije, ob upoštevanju stopnje krčnih žil in prisotnosti sočasnih bolezni. Nezapletene krčne žile običajno odpravimo s skleroterapijo ali RFO, napredovale pa z laserskimi tehnologijami. Lasersko zdravljenje krčnih žil daje odlične rezultate v kateri koli fazi bolezni.